Интервью главного врача клиники Art Dent Club Виктории Александровны Моховой порталу МЕД-инфо.

Недавно FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Food and Drug Administration) запретило оральные гели с 2%-м раствором лидокаина для применения у детей. Что теперь делать мамам?

На самом деле, такие гели дают очень незначительный и кратковременный эффект, или не дают вовсе. Мы советуем мамам это время просто «пережить». Самое правильное, что можно сделать для ребенка в этот период — дать охлажденный прорезыватель хорошего качества.

У малыша прорезался первый зуб, как за ним ухаживать и надо ли?

Конечно, надо, это же уже зуб! Его нужно чистить — сначала специальными насадками на палец без пасты, потом с небольшим количеством любой пасты для самых маленьких (ее можно глотать, она безопасна), а затем уже и специальной детской щеткой для малышей, постепенно приучая ребенка к этим манипуляциям. Чистить нужно 2 раза в день, как и взрослым, утром и вечером. По времени чистить понемногу, увеличивая время, например, с 20 секунд до 2-3 минут, когда зубов становится больше и ребенок уже привык к чистке.

Как выбрать пасту для ребенка? На что обращать внимание?

Современные пасты хороших проверенных фирм безопасны для детей, начинать ими пользоваться можно, как только во рту появляется первый зуб. Пасты от 0 до 3 лет обычно не содержат фтора, так как дети могут пасту проглатывать, и имеют очень низкий индекс абразивности (не больше 25), чтобы не повредить эмаль молочных зубов, ну и, конечно, они должны быть вкусными, чтобы ребенок с удовольствием чистил зубки. Для возраста 3-7 лет пасты могут содержать много полезных компонентов (фтор, фосфор, кальций, гидроксиаппатиты). Любая паста подбирается врачом-стоматологом индивидуально, некоторым детям паста с фтором необходима с первых чисток, а кому-то противопоказана. Все это очень индивидуально.

«Чистить нужно 2 раза в день, как и взрослым, утром и вечером. По времени чистить понемногу, увеличивая время, например, с 20 секунд до 2-3 минут, когда зубов становится больше и ребенок уже привык к чистке».

Когда нужно впервые показать ребенка стоматологу? К чему готовить малыша?

Впервые нужно показать ребенка в годик, чтобы он привык к визитам к стоматологу, чтобы не боялся, что ему что-то осматривают во рту или делают. То есть цель первого визита — адаптация и знакомство. Нужно покатать ребенка на кресле, подуть на ручку воздухом, поиграть с ним. Так можно несколько раз приводить и ничего не делать, просто общаться, часто маленьким пациентам после визита к стоматологу дарят игрушки (некоторые родители сами приносят что-то желаемое малышом). И уже потом врач может посмотреть зубки, даже что-то сделать.

Как учить ребенка самостоятельно чистить зубы?

Учить нужно в виде игры. Щетка должна быть яркая, красивая, паста тоже вкусная и пахучая. И я придерживаюсь убеждения, что лет до 13 родители должны контролировать этот процесс.

Нужно ли посещать гигиениста и делать чистку ребенку? С какого возраста?

Обязательно нужно посещать гигиениста, хотя бы просто для осмотра и выявления проблем на их ранних стадиях. А чистку нужно делать независимо от возраста, если есть проблемы с гигиеной, то есть когда есть, что чистить.

Как часто водить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу? Что делает врач?

Мы рекомендуем показывать ребенка врачу раз в 4-6 месяцев. Детский стоматолог обязательно проверит, все ли в порядке, правильно ли формируется прикус, вовремя ли происходит смена молочных зубов на постоянные и нужно ли вмешиваться в этот процесс — изготавливать специальные пластинки или показать ребенка ортодонту. Также важно вовремя заметить кариес и вылечить его на начальной стадии.

«У взрослых мы все время сталкиваемся с серьезными проблемами, которых можно было бы легко избежать, приложив небольшие усилия в детстве».

Некоторые мамы спрашивают на МЕД-инфо, зачем лечить кариес молочных зубов, все равно выпадут?

Под молочными зубами находятся зачатки постоянных. Если с молочным зубом проблема и кариес перешел в пульпит или периодонтит, то есть воспаление затронуло сосудисто-нервный пучок молочного зуба, то через него микроорганизмы попадают в кость или сразу перекидываются на зачаток постоянного зуба, и тогда у ребенка может быть очень много проблем. Во-первых, это боль. Во вторых, постоянный зуб может повредиться настолько, что прорежется уже с нарушениями целостности эмали или не прорежется вовсе, так как может нарушиться процесс его формирования. В-третьих, разрушение и ранняя потеря молочного зуба может повлечь за собой нарушение роста челюсти, смещение зубов, и постоянному зубу просто не хватит места для прорезывания.

Влияет ли использование соски на формирование прикуса и состояние зубов? Как правильно выбирать соску для ребенка?

Использование соски, конечно же, влияет на формирование прикуса. И, если ребенок сосет соску в возрасте, когда уже нужно от нее отказаться, это приравнивается специалистами к вредным привычкам, например сосанию пальца, из-за чего может сформироваться открытый прикус, то есть несмыкание передних зубов, что очень трудно исправить. Современные соски функциональны, отличаются по формам и размерам. Не нужно экономить на соске, выбирайте известного производителя и материалы хорошего качества, безопасные для малыша.

Правда ли, что большое количество сладкой (шоколад, газировки) и мягкой (булки, чипсы) еды ведет к ухудшению состояния зубов?

Да. В этих продуктах содержится просто огромное количество углеводов, и вся эта пища мягкая и липучая. Остатки еды прилипают к поверхностям зубов, особенно часто попадая в труднодоступные участки. Известно, что дети и подростки не очень тщательно чистят зубы, а вся эта еда, как правило, выпадает на «перекусы», когда под рукой нет щетки. Остатки такой еды способны «растворить» зубную эмаль за считаные месяцы и привести ко множественному кариесу. И давайте не будем забывать, что такая еда очень неполезна и для желудка, который может ответить гастритом, нарушением секреции желудочного сока, воспалением или нарушением кислотности. Что, в свою очередь, запустит косвенные проблемы и в полости рта. Поэтому оптимально есть изрядное количество грубой волокнистой пищи, которая сама по себе прекрасно очищает зубы за счет механического воздействия при пережевывании, и при этом будет хорошо работать желудок и кишечник. Ну и если без сладкого никак, сразу чистите зубы.

«Современные пасты хороших проверенных фирм безопасны для детей, начинать ими пользоваться можно, как только во рту появляется первый зуб».

На что обращать внимание родителям, чтобы зубы детей были здоровыми? Витамины, питание, гигиена?

У взрослых мы все время сталкиваемся с серьезными проблемами, которых можно было бы легко избежать, приложив небольшие усилия в детстве. Конечно, очень важна гигиена и правильная регулярная чистка зубов хорошими пастами, мягкими атравматичными щетками, применение ирригатора. Обязательно регулярно наблюдаться у стоматолога и вовремя лечить даже начинающийся кариес, проводить профессиональную гигиену. Делать контрольные рентгеновские снимки и наблюдать за правильным формированием зачатков постоянных зубов. Наблюдать за ребенком и вовремя пресекать вредные привычки — сосание пальца, разгрызание карандашей и так далее, так как это может привести к серьезным дефектам формирования челюстей. Ротовое дыхание, неправильная смена зубов тоже могут изменить прикус и потребовать вмешательств специалистов-ортодонтов в детском возрасте.

Если вы замечаете у ребенка проблемы с эмалью, множественные поражения зубов, кариозные дефекты, причину нужно искать в обмене веществ, фторе в воде, назначать дополнительные препараты кальция, фосфора и фтора и делать процедуры, укрепляющие зубки малышей (фторирование, реминеральзующие процедуры). Все это посоветует и подскажет грамотный стоматолог. И тогда к 17-18 годам ваш ребенок будет обладателем здоровой ровной и прекрасной улыбки.

Ссылка на источник.