Протезирование

---

Современное протезирование позволяет нам забыть о "бабушкиных зубах в стакане", как о страшном сне.

Предлагаем разобраться, какие средства есть в арсенале профессионалов для восстановления проблемных зубов.

1. Если зуб разрушен частично, то для того, чтобы он мог хорошо выполнять свою основную функцию (жевание), необходимо полностью восстановить его анатомическую форму. Как можно это сделать? Например, с помощью высококачественной светоотверждаемой пломбой. Это самый бюджетный и быстрый вариант. Он требует всего одного визита к стоматологу. Но такая реставрация может быть выполнена при условии, что потеря твердых тканей зуба составляет не более 30 процентов.

2. Если же полость поражения больше, то врачу приходится использовать немалое количество порций пломбировочного материала, которые при засвечивании и отвердении дают едва заметную усадку. Если в первом случае, эта усадка никак не влияет на положительный результат лечения, то при больших пломбах она часто является причиной отрыва пломбировочного материала от стенок зуба. Это ведет к образованию вторичного кариеса, возникновению болей при жевании и к повышенной чувствительности зуба к горячему и холодному. И такой зуб придется перелечивать. Но у больших пломб есть еще одно коварное качество, которое приводит к серьезным осложнениям. Ведь чем больше пломба - тем тоньше боковая стенка зуба. При жевании (так называемых косых нагрузках) зуб может сломаться или треснуть, а если это произойдет под десной, потеря зуба гарантирована. Для надежной защиты зуба и пломбы необходимо перекрыть их сверху накладкой или тонкой керамической коронкой, которая имеет прочность эмали и выглядит естественно и красиво.

Толщина коронки может варьироваться от минимальной 0,2 мм до 2 мм в зависимости от ситуации. Работа с операционным микроскопом позволяет нашим врачам и техникам изготовить тончайшую безметалловую накладку или коронку,максимально сохранив ткани зуба.

3. Одним из самых востребованных видов протезирования на сегодняшний день является эстетическое восстановление зубов. Все мы мечтаем о ровных и красивых зубах, но не всем это дано от рождения. Исправить ситуацию поможет изготовление виниров - тонких керамических чешуек, способных изменить улыбку до неузнаваемости: скрыть кривизну зубов, убрать щели между зубами, перекрыть темный оттенок, который не поддается отбеливанию, удлинить зубы при сильной стираемости или сколах. Толщина виниров может быть минимальной - 0,2-0,4 мм. В этом случае требуется лишь слегка прикоснуться к эмали зуба алмазным инструментом для получения шероховатой поверхности, обеспечивающей хорошую склейку с керамикой.

4. Что делать, когда во рту отсутствует один или несколько зубов? Существуют несколько вариантов решения проблемы. Во-первых, можно изготовить мостовидный протез с опорой на соседние зубы. Во-вторых, поставить имплантант и изготовить на него коронку. Что лучше? Безусловно, намного физиологичней восстановить зубной ряд с помощью имплантантов и коронок: мы можем пользоваться ими как своими родными зубами, чистить их щеткой и зубными нитями. При этом кость, в которую установлены имплантанты, испытывает привычную для нее нагрузку, и костная ткань сохраняется в достаточном объеме. Если все-таки вы делаете выбор в пользу мостовидной конструкции, будьте готовы к следующим не очень приятным моментам: при установке будут обточены под коронки соседние зубы, даже если они абсолютно здоровы; ухудшится гигиена в зоне подвешенных на опорах зубов (вычищать остатки пищи из-под моста достаточно сложно); будет уменьшаться объем костной ткани в зоне отсутствующих зубов, что сделает невозможной установку имплантантов в дальнейшем.

5.Чтобы сделать коронки на установленные имплантанты (которые уже находятся в кости, замещая корень зуба), сначала необходимо изготовить внутреннюю часть будущего «зуба», ведь коронка - это тонкий колпачок, который нужно на чем-то зафиксировать. В случае с имплантами эту роль играет так называемый абатмент - переходник между имплантантом и коронкой зуба. Существует множество разновидностей переходников, но самыми распространенными и высокоточными являются индивидуальные абатменты из титана или циркона, которые создаются в специальных лабораториях и полностью повторяют форму отсутствующего зуба, обточенного под коронку. Используемые для этого материалы абсолютно инертны и биосовместимы, не вызывают аллергий, не окисляются и обладают необходимой прочность. Индивидуальная форма абатмента позволяет создать биологический контур десны, как на соседних здоровых зубах, и равномерную по толщине коронку сверху, что добавляет прочности данной конструкции.

Коронки на имплантанты делаются по разным технологиям. Это может быть металлокерамическая коронка на золото-палладиевом (либо другом сплаве) в виде металлического каркаса с нанесенной сверху керамикой. В эстетически значимой зоне (на передних зубах) используют цельнокерамические коронки, выполненные по технологии E-Max. А коронки из диоксида циркония изготавливаются методом фрезерования на сложных аппаратах Cerec или Zircon-Zan.

6. Также существует сложное трудоемкое протезирование при полном отсутствии зубов. Это могут быть несъемные и съемные протезы с опорой на имплантанты. Или же частичные или полные съемные протезы с опорой на альвеолярную кость.

Для всех видов протезирования существуют свои показания и противопоказания. Задача наших врачей в каждом конкретном случае подобрать оптимальный вариант, который обеспечит долговечность и красоту реставрации, не доставит проблем с уходом и гигиеной и полностью восполнит утерянную функцию жевания либо решит эстетические проблемы.

Мы сотрудничаем со многими высококлассными зубными мастер-техниками в России, Германии, Израиле и Америке, что позволяет нам предложить пациентам клиники Art Dent Club лучшее качество и все возможные технологии.